結核とは？

「喀血」とは？

「喀血（かっけつ）」とは、咳と共に、気管支や肺などから出血し外に出されることです。つまり、呼吸器系からの出血で、口からその血が吐き出されたもののことです。

喀血は、肺の血管や気管支、大動脈から出血することが原因です。また、気管支や肺の出血は、肺の損傷や結核によって起こります。疑われる疾患は、肺の疾患として、肺結核、肺がん、肺炎、慢性気管支炎などです。外傷としては、胸部外傷や気管支異物などが考えられます。

そのため、喀血は結核だけが起こるわけではないので、「喀血があったら結核」という判断はできません。ただし、喀血があったら、結核の疑いも入れておく必要があります。

それでは、喀血は死亡につながることはあるのでしょうか？結核にかかった場合、症状の1つとして喀血がありますが、結核で入院している患者では、薬によってコントロールされているため、喀血することは少ないです。つまり、結核の適切な治療を行っていれば、ほとんど喀血はないと言えます。そのため、結核に感染いても、喀血によって死亡することは少ないです。ところが、多剤耐性結核である場合は、薬が効かない状態なので、喀血によって死亡することもあります。

「吐血」も口や鼻を通る出血ですが、喀血との違いは“出血源”です。吐血は消化器系の器官が出血源です。喀血と吐血を判別するのは難しいですが、一般的に、喀血は咳などと一緒に出血し、真っ赤な色で、泡と一緒に出ます。吐血は、茶色や黒色の濃い色です。